آثار العلاج بـ Lirglotid على مرضى سكري النمط 2

زيادة الوزن هو اضطراب شائع جراء علاج الانسولين لدى مرضى السكري من النمط 2.

أشار الباحثون  في هذا المقال إلى أن إضافة الـ ليراجلوتايد Lirglotid لمدة 26 أسبوعا يمكنها معادلة زيادة الوزن، خفض جرعة الأنسولين المستهلكة وتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم بالمقارنة مع العلاج التقليدي بالأنسولين لوحده.

 

 كان الغرض من هذه الدراسة فحص الآثار المفيدة لـ Lirglotid على زيادة الوزن المرتبطة بالانسولين وغيرها من العوامل الإضافية على مدى 52 أسبوعا. كان الهدف من هذه  الدراسة أيضا فحص ما إذا كانت هناك آثار مماثلة ممكنة عند إضافة Lirglotid للعلاج بعد ستة أشهر، لمرضى السكري من النمط 2.

 

وشملت الدراسة مرضى السكري من النمط 2 من البالغين الذين يعانون من زيادة أكثر من 4٪ في الوزن في غضون 16 شهرا من علاج الأنسولين، ممن أنجزوا المرحلة الأولى من الدراسة، أي الأسابيع الـ 26 الأولى من العلاج المفتوح-التسمية بـ (Lirglotid (n=26  أو العلاج التقليدي بالأنسولين (n = 24). عند دخول المرحلة الثانية من الدراسة، حيث تلقى جميع المشاركين في الدراسة العلاج بالـ Lirglotid وجرت متابعتهم لمدة 26 أسبوعا. تم تحليل النتائج وفقا لمبدأ-النية في العلاج intention-to-treat .

 

24 (92٪) و 18 (75٪) من المرضى الذين خصصوا أصلا لـ Lirglotid والعلاج التقليدي، على التوالي، أتموا الدراسة. وقد أدت إضافة الـ Lirglotid إلى انخفاض في وزن الجسم بقدر مماثل عندما أعطي خلال الأسابيع 26 الأولى، وعندما اعطيت في الـ 26 أسابيع التالية (-4.4 مقابل -4.3 كجم، P = 0.74).

 

ولوحظت نتائج مماثلة في كلا المجموعتين من ناحية انخفاض  الهيموغلوبين السكري (-0.77 مقابل -0.66 في المئة، على التوالي، P = 0.74) أو من ناحية تخفيض جرعة الأنسولين المستهلكة (-28 مقارنة  بـ -26 وحدة في اليوم، على التوالي، P = 0.32). في كلا المجموعتين،  22٪ من المعالجين كانوا قادرين على التوقف عن تناول الانسولين. أدت مواصلة العلاج بـ Lirglotid لغاية الأسبوع 52 إلى تأثيرات متواصلة  مفيدة على وزن الجسم، على الهيموجلوبين السكري واستهلاك الأنسولين.

 

خلص الباحثون إلى أنه لدى مرضى السكري من النمط 2، مع زيادة الوزن المرتبطة بالأنسولين، أدت إضافة الـ Lirglotid خلال سنتين، إلى انعكاس مستمر في وزن الجسم،  تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم وتقليل جرعة الانسولين. لذلك، يشير الباحثون، الى ان الـ Lirglotid يشكل خيارا علاجيا قيّما.

المصدر: J Intern Med. 2015 Nov 9. doi: 10.1111/joim.12447. [Epub ahead of print]; Durable efficacy of liraglutide in patients with type 2 diabetes and pronounced insulin-associated weight gain: 52-week results from the Effect of Liraglutide on insulin-associated wEight GAiN in patients with Type 2 diabetes' (ELEGANT) randomized controlled trial.; de Wit HM1, Vervoort GM1, Jansen HJ1,2, de Galan BE1, Tack CJ1.