استخدام دواء الـروكسوليتينيب قد يفيد في علاج داء الطعم حيال الثوي أو رفض الأعضاء المزروعة

داء الطعم حيال الثوي (GVHD - graft-versus-host disease) هو من المضاعفات الخطيرة للزراعة الخيفية (Allogeneic) للخلايا المكونة للدم، والتي تتميز بمستويات عالية من السيتوكينات (cytokines) المسببة للالتهابات. الجاونوس كيناز النشط (JAKs) مطلوب لكي ترد خلايا T المُسْتَفْعِلَة (Effector) في الأمراض الالتهابية المختلفة، وإعاقتها قد تقلل من الـ GVHD الحاد.

في الفئران، تثبيط مشار الاشارات لـ 2/ JAK1 أدى إلى تقليل انتشار خلايا T المستفعلة وتثبيط إنتاج السيتوكينات المسببه للالتهابات ردا على وجود المستضدات. تثبيط JAK1 / 2 حسن نسبة البقاء على قيد الحياة لدى الفئران التي حدث لديها GVHD حاد وخفض درجة المرض، مستويات السيتوكينات المسببة للالتهابات وانتشار خلايا T الفعالة المعدلة وراثيا.

وجد أن الروكسوليتينيب (Ruxolitinib، جاكوبي) يثبط تمايز خلايا CD4 T الى خلايا المنتجة للانترفيرون جاما وانترلوكن 17A (ظواهر المرتبطة بـGVHD ). العلاج بالروكسوليتينيب في المرضى الذين يخضعون لعمليات الزرع الخيفي للخلايا المنتجة للدم (haematopoetic) يزيد من خلايا T التنظيمية FoxP3 +، المرتبطة بالتحمل المناعي.

بناء على هذه البيانات، فقد عولج ستة مرضى مع GVHD الذين لم يستجيبوا للعلاج الستروئيدي بواسطة الروكسوليتينيب. جميع المرضى استجابوا سريريا ومن حيث مستويات السيتوكينات المسببة للالتهابات.

خلص الباحثون الى أن الروكسوليتينيب قد يفيد المرضى الذين يعانون من GVHD عن طريق تثبيط نظام الإشارات المسببة للالتهابات، التي تؤدي لتلف الأنسجة، من خلال تشجيع تحمل الخلايا.

المصدر: http://www.bloodjournal.org/content/123/24/3832?sso-checked=true