الأطباء يقضون 3 ساعات أسبوعياً لتحديث معطيات مؤشرات الجودة

عيادات الصحة العامة في الولايات المتحدة، حيث يعمل أطباء الأسرة, أطباء الأطفال، أطباء الأمراض الباطنية، أطباء أمراض القلب وجراحي العظام، ينفقون سنويا أكثر من - 15.4 مليار دولار على جمع المعلومات وإعداد التقارير المطلوبة فيما يتعلق بمؤشرات الجودة; هذا ما أظهره مسح نشر الأسبوع الماضي في عدد مارس في مجلة Health Affairs.

تطلب هذه التقارير من قبل السلطات الصحية، جمعيات الأطباء, شركات التأمين الصحي، خدمات "الرعاية الطبية - مديكير-Medicare"، وغيرها، ولكن من المطلوب أيضا بموجب القانون الفدرالي أن يكون ذلك موجود في قاعدة البيانات المستقلة في كل عيادة.

وفقا للدراسة، عيادات الصحة العامة في كل عام في الولايات المتحدة تنفق أكثر من -15.4 مليار على الأنشطة المتعلقة بمؤشرات الجودة وفقا للمسح الذي أجري في الولايات المتحدة، الطبيب المبتدئ المستقل يقضي في المتوسط 2.6 ساعة في اعداد التقارير الأسبوعية المتعلقة بمؤشرات الجودة المطلوبة. وفقا للمقال الذي نشر، خلال هذا الوقت كان يمكن للطبيب أن يفحص 9 مرضى اضافيين.

المؤلف الرئيسي لتقرير الدراسة, الدكتور لورانس كاسلينو (Lawrence Casalino)، من كلية الطب وايل كورنيل في نيويورك، ذكر أن جميع عيادات الرعاية الصحية الأولية في الولايات المتحدة تقضي في المتوسط 15.1 ساعة أسبوعيا في إدارة واعداد التقارير فيما يتعلق بمؤشرات الجودة الملزم بها الأطباء، . وفقا للحسابات التي أجريت، هذا النشاط يكلف كل طبيب 40,069 $ سنويا.

وتشمل هذه المتطلبات ادخال البيانات لقاعدة البيانات القائمة أو بناء قاعدة بيانات مستقلة، وجمع البيانات.

ويظهر الاستطلاع أن العبء الأكبر يلقى على أطباء الأسرة والأطباء في عيادات الرعاية الصحية الأولية. فهم يقضون في اعداد التقارير في المتوسط 3.9 ساعة في الأسبوع، في حين أن اطباء القلب يقضون 1.7 ساعات فقط في الأسبوع.

معدي الدراسة استخدموا في بحثهم قاعدة البيانات الخاصة بجمعية Medical Group Management في مدينة دنفر في ولاية كولورادو. 1000 عيادة تم اختيارها عشوائيا لهذا المسح، و- 394 منهم ردوا على الأسئلة.

كل مدير عيادة تلقى الاستبيان سئل عن عدد الساعات التي يقضيها الأطباء في اعداد التقارير وفحص المواضيع المتعلقة بمؤشرات الجودة، وسئل عن رأيه في مدى فعالية وفائدة هذا الموضوع.

27٪ فقط من المشاركين في الاستطلاع قالوا أن المؤشرات الحالية متعلقة بنوعية الرعاية الطبية المقدمة للمرضى. وأجاب 28٪ بأنهم يستخدمون بيانات مؤشرات الجودة كأساس لتحسين نشاطهم كمقدمي خدمات طبية.

واحدة من المشاكل التي أثارها المشاركون في الدراسة هي أنه لا يوجد هناك وحدة لقياس البيانات. 23 هيئة في التأمين الصحي في الولايات المتحدة تستخدم بالمجمل 546 مؤشر جودة، وفقط عدد قليل منها متطابق ويستخدم من قبل جميع الشركات.

وقال الدكتور كاسلينو أن النتائج تشير الى "أننا نضحي بجيل كامل من الأطباء لأن الكثير منهم ليسوا راضين عن هذا الموضوع ".

ويقدر معدي التقرير أن متطلبات الإبلاغ تساهم في أن يبيع الأطباء عياداتهم بنسب آخذه في الازدياد، للمستشفيات القريبة - وينتقلون للعمل في أطر مختلفة.