إعادة إجراء فحص تنظير القولون توفر 70 من عمليات استئصال الورم الغدّي Adenoma في الأمعاء الغليظة

حتى في حالات عدم تواجد أورام خبيثة مثبتة، فإن الصعوبات التقنية في فحص تنظير القولون تؤدي إلى استئصال جراحي للأورام الغدّية في الأمعاء الغليظة.

هدف بحث جديد من مستشفى Stanford، والذي نشر في المجلة الدورية Gastrointestinal Endoscopy، إلى اختبار إمكانية تجنب العملية الجراحية بمساعدة إعادة إجراء فحص تنظير القولون. لقد اختبر الباحثون سجلات المرضى الذين تم تحويلهم لإجراء عملية جراحية لاستئصال الأمعاء الغليظة جراء سليلة ورمية غدّية بدون تواجد ورم خبيث مثبت من خلال فحص أخذ العينة، وذلك بهدف قياس نسبة نجاح إعادة إجراء فحص تنظير القولون.

من بين 38 إصابة لدى المرضى الذين تم تحويلهم، اتضح أن 71% من الأورام لم تكن خبيثة، وتم استئصالها بنجاح في فحص تنظير القولون، في حين أنه لدى نحو ربع الإصابات (26%) لم تنجح محاولة الاستئصال السابقة من قِبل الطبيب.

على الرغم من النسبة العالية لعودة الإصابات (50%)، إلا أنه تم علاج جميع الإصابات المتكررة بنجاح بواسطة تنظير القولون، ولم يكن أيًا من هذه الأورام خبيثًا. لم تظهر أعراض شديدة غير مرغوب بها جراء العمليات. لقد تم إجراء العملية في أغلب الأحيان في مركز الاستشفاء اليومي، واحتاج مريضان فقط للمراقبة لمدة ليلة واحدة. 

يشير الباحثون، على ضوء هذه الدلائل، إلى أنه عندما لا تكون هناك أورام خبيثة مثبتة، فهناك إمكانية لإعادة إجراء فحص تنظير القولون لدى المرضى الذين تم تحويلهم للاستئصال الجراحي للورم.

المصدر: Friedland S, Banerjee S, Kochar R, Chen A, Shelton A. Outcomes of repeat colonoscopy in patients with polyps referred for surgery without biopsy-proven cancer. Gastrointest Endosc [Internet] 2014 [cited 2014 Feb 5];79(1):101–7