الاختلافات بين الدول في نسبة استخدام مضخة الأنسولين
مضخة الأنسولين تؤدي إلى استقرار نسبة السكر في الدم بشكل أفضل من الحقن. وقد وجد أن استخدام المضخة كثيرا ما حجب عن الأقليات وهي أكثر شيوعا بين الفتيات
برعاية

في حين أن استخدام مضخات الانسولين يتزايد لدى الأطفال، لا يزال هناك تباين واسع بين الدول في استخدام تكنولوجيا المضخة.
سعت هذه الدراسة لوصف الاختلافات في السيطرة الأيضية واستخدام المضخة لدى المعالجين الشبان المصابين بسكري الأحداث (type 1 diabetes)، وذلك باستخدام البيانات التي تم جمعها من ثلاث وصفات لمراكز متعددة.
تم جمع معلومات من قبل 54410 مريضا من السنوات 2011-2012، من أصل ثلاث وصفات من بلدان مختلفة: Prospective Diabetes Follow-up Registryا (DPV, 26,198 معالجين), T1D Exchange ء (T1DX ء, 13,755 معالجا) و the National Paediatric Diabetes Audit ء(NPDAء, 14,457 معالجا).
أجريت مقارنة بين الطريقة التي ينتقل فيها الأنسولين في أنحاء الجسم، على أساس العمر، الجنس والعرق، وتأثير استخدام المضخة على مستوى الهيموغلوبين السكري (نسبة HbA1c).
كان متوسط مستويات HbA1c أعلى في NPDA ء(8.9٪ ± 1.6 [ء 74 ± 17.5 مليمول / مول]) مقارنة مع DPV الصورة (8.0٪ ± 1.6 [64 ± 17.0 مليمول / مول]) وT1DX و(8.3٪ ± 1.4 [68 ± 15.4 مليمول / مول]، p <0.001). من ناحية أخرى، كان استخدام المضخة أقل شيوعا بكثير في NPDA ء) (14%) مقارنة مع DPV (41٪، p <0.001) وT1DX ء(47٪، p <0.001).
وجد في تحليل التلوي (pooled analysis) أن استخدام المضخة مرتبط بمستويات HbA1c أقل (مضخة: 8.0٪ ± 1.2 [64 ± 13.3 مليمول / مول]، مقارنة مع حقنة: 8.5٪ ± 1.7 [69 ± 18.7 مليمول /مول]، p <0.001).
في جميع الوصفات الثلاث وجد أن الأقليات العرقية كانت أقل ميلا لتلقي مضخة الأنسولين (P <0.001)، وأن الأولاد الذكور عولجوا أقل بالمضخة مقابل الإناث (P <0.001).
وخلص الباحثون إلى أنه على الرغم من الخصائص السريرية المماثلة ونسبة الأقليات التي أدرجت في تحليلات البيانات، وجدت اختلافات كبيرة في السيطرة الأيضية عبر الثلاث وصفات العابرة لهذه القارات للأطفال الذين يعانون من مرض سكري الأحداث.
ربما تعود أسباب هذه الاختلافات إلى الاستخدام المتكرر لمضخات الأنسولين .
آخر الأخبار