الأطفال الذين يعانون من متلازمة القولون المتهيج معرضون أكثر بـ 4 أضعاف للإصابة بالداء البطني

أظهر بحث استطلاعي أجري في إيطاليا أن الأطفال الذين تم تشخيصهم كمن يعانون من متلازمة القولون المتهيج وفق معايير Rome III، عانوا، أكثر بأربعة أضعاف، من الداء البطني

برعاية sponsered by

أوجاع البطن المتكررة هي أمر شائع لدى الأطفال. تساعد معايير Rome III على تشخيص أوجاع البطن. أظهرت الأبحاث على البالغين أن هناك علاقة بين متلازمة القولون المتهيج (Irritable Bowel Syndrome - IBS) وبين الداء البطني (Celiac)، إلا أنه ليست هناك معلومات كثيرة معروفة عن هذه العلاقة لدى الأطفال.

كان هدف البحث هو قياس مدى انتشار الداء البطني لدى الأطفال الذين يعانون من أوجاع متكررة في البطن. شمل البحث ما يقارب 800 طفل (أبناء 16-4 عامًا) من جنوب إيطاليا، والذين تم تحويلهم إلى مركز من القطاع الثالث بسبب تذمرهم من أوجاع البطن المتكررة على مدار 6 سنوات. تم تصنيف أوجاع البطن وفق معايير Rome III.

تم تشخيص 35% من الأطفال كمن يعانون من IBS؛ 26% كمن يعانون من عسر الهضم الوظيفي و-40% من وجع البطن الوظيفي. أجرى جميع الأطفال فحصًا لمضادات للداء البطني (تم قياس مستويات IgA، IgA مضاد الإنزيم الناقل للغلوتامين، الاجسام المضادة لالياف باطن العضلات - Anti Endomysial). تم أخذ عينة من الإثني عشر في حال كانت النتيجة إيجابية.

بالمجمل، تبين لدى 15% من الأطفال داء بطني: 12 طفلا من بين 270 لديهم IBS - أي 4.4%، طفلان من بين 201 طفلًا لديهم عسر هضم وظيفي (1%) و-1 من بين 311 مع وجع بطن وظيفي (0.3%). نسبة انتشار الداء البطني المصرح بها لدى مجموعة الأطفال هي 1%. احتمال إصابة الأطفال (OR) مع (IBS) بالداء البطني هو أكبر بـ 4.19 ضعف، بالمقارنة مع الأطفال بدون IBS (مجال الثقة 95%، 2.03-8.49، P<0.001).

يشدد البحث على أهمية استخدام معايير Rome III لتشخيص الأطفال الذين يعانون من أوجاع متكررة في البطن، ويوفر اختيارًا جيدًا ومعقولًا للمرضى الذين يتوجب عليهم إجراء فحوصات شاملة للداء البطني عند التذمر من أوجاع متكررة في البطن (أولئك الذين يستوفون معايير IBS).

المصدر: Cristofori F, Fontana C, Magista A, et al. Increased Prevalence of Celiac Disease Among Pediatric Patients With Irritable Bowel SyndromeA 6-Year Prospective Cohort Study. JAMA Pediatr. Published online April 21, 2014. doi:10.1001/jamapediatrics.2013.4984

نشرت من قبل ويب طب - الأربعاء 4 شباط 2015

آخر الأخبار