الأورام الوعائية العملاقة في الكبد تزيد من خطر التمزق والنزيف
وجد بحث أن الأورام الوعائية في الكبد والتي يزيد حجمها عن 4 سم وما فوق تزيد من خطر حدوث تمزق في الكبد
برعاية

تم تقييم حدوث وانتشار الأورام الوعائية في الكبد (hepatic haemangioma) حتى الآن فقط من خلال تشريح الجثث بعد الموت. على الرغم من الأورام الوعائية في الكبد هي عادة حميدة ودون عوارض، فإنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة.
وكان الغرض من هذه الدراسة تقييم حدوث أورام وعائية في الكبد ومحاولة التحديد الكمي لخطر حدوث مضاعفات خطيرة، بما في ذلك التمزق العفوي.
تم إجراء التحليل الإستعادي لنتائج تم جمعها منذ سبع سنوات، رصدت في بنك البيانات لمركز طبي واحد. وقد مسح المحللون النتائج الإشعاعية لـ83181 معالجا ممن خضعوا لـ CT البطن أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI. تم مسح الملاحظات وفق الصور، حيث ربطت بمزيد من التقدم السريري.
في المحصلة
بالمجمل، تم تشخيص 2071 مريضا يعانون من أورام وعائية بالكبد (بمعدل: 2.5٪). ومن بينهم كان هنالك 226 مريضا (10.9٪) بأورام يبلغ قطرها 4 سم أو أكثر (أورام وعائية عملاقة).
وتم تقدير خطر النزيف لدى المرضى دون عوامل خبيثة موازية: حيث حدث نزيف عفوي لدى خمسة من 1067 معالجا (0.47٪). كانت للمرضى الخمسة جميعا أوراما وعائية ضخمة، حيث كانت لأربعة من المعالجين آفات نمت خارج الكبد (exophytic lesions) تمثلت بنزيف داخل الصفاق (Haemoperitoneum)، وكان مريض وحيد مع ورم وعائي تموضع في مركز الكبد، حيث واجه نزيفا داخل الكبد.
تحمل الأورام الوعائية العملاقة مخاطر منخفضة ولكن مع أهمية سريرية كبيرة لتمزق الكبد (3.2٪ في هذه السلسلة).
يزداد هذا الخطر خاصة عندما يبلغ حجم الأورام الوعائية محيط الكبد وتنبت خارجا، لذا ينبغي التفكير بإزالة الورم الوعائي في هذه الحالات.
آخر الأخبار