التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يحمي عنق الرحم، حتى بعد الإصابة بالعدوى
اللقاح فعال جدا بمنع العدوى لدى النساء اللواتي لم يصبن بعدوى سلالات الفيروس في الماضي، ولكنه أيضا يحمي بفعالية أقل النساء اللواتي أصبن بالعدوى ولكن بدون تلوث نشط
نشر بحث عن اللقاحات في كوستاريكا (Costa Rica Vaccine Trial) تقارير منفصلة عن فعالية لقاح ضد سلالات 16 و 18 من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV 16/18) فيما يتعلق بالتهابات عنق الرحم والشرج والفم. ومع ذلك، فإن فعالية اللقاح مجتمعة في ثلاثة من هذه المواقع التشريحية، وفعالية اللقاح لدى النساء مع HPV16 أو HPV18 قبل تلقي التطعيم، غير معروفة.
تم تخصيص النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18-25 بصورة عشوائية لتلقي لقاح HPV16 / 18 ؛(Cervarix) أو لقاح ضد التهاب الكبد الوبائي A hepatitis) A). تم جمع عينات من عنق الرحم، الفم والمستقيم من -4186 من النساء كجزء من استعراض المتابعة بعد أربع سنوات.
تم حساب فعالية التطعيم المحددة للمواقع والكفاءة المدمجة في المواقع التشريحية الثلاثة مع مدى ثقة 95٪ للتشخيص لمرة واحدة لـ HPV16 / 18 في عنق الرحم ،الشرج ،الفم، بعد التطعيم بأربع سنوات. وكانت جميع الاختبارات الإحصائية على الوجهين.
كانت فعالية اللقاح المدمجة في المواقع التشريحية الثلاثة التي فحصت كانت أعلى بين النساء الذين أصيبوا بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري في وقت سابق، أي اللواتي كن مع الأمصال السلبية لفيروس الورم الحليمي البشري 16/18 دون الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري وبخطر أكبر في عنق الرحم خلال وقت التطعيم (فعالية اللقاح: 83.5٪ 95٪ مدى الثقة 72.1٪ -90.8٪).
كان اللقاح فعالا ضد العدوى في مواقع تشريحية ثلاثة أيضا في أوساط النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري 16 أو فيروس الورم الحليمي البشري 18 قبل الحصول على اللقاح، بمعنى،من كن مع مصل إيجابي للـ HPV16 و / أو HPV18 لكن بدون الحمض النووي لـ HPV16 / 18 في عنق الرحم عند تلقي اللقاح (فعالية اللقاح: 57.8٪، 95٪ مدى الثقة، 34.4٪ -73.4٪).
من ناحية أخرى، لم يكن اللقاح فعالا في أوساط النساء اللواتي كن يعانين من عدوى نشطة لـ HPV16 و / أو HPV18 أثناء تلقي التطعيم (HPV في الشرج أو تجويف الفم: 25.3٪، 95٪ مدى الثقة، 40.4٪ - 61.1٪).
كان التلوث في نفس الوقت بـ HPV16 و HPV18 في اثنين أو ثلاثة مواقع تشريحية أقل شيوعا في أوساط النساء المصابات بعدوى HPV16 / 18 لدى تلقي التطعيم، مقارنة بمجموعة الضبط (7.4٪ مقابل 30.4٪، P <0.001).
وأظهرت هذه الدراسة أن اللقاح ضد HPV 16/18 فعال في الوقاية من الالتهابات في عدة مواقع تشريحية في الموازاة، لا سيما في أوساط النساء اللواتي لم يصبن سابقا بفيروس HPV.
بالإضافة إلى ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن اللقاح يوفر حماية ضد الإصابة بفيروس HPV16 / 18 في عدة مواقع في وقت واحد أيضا في أوساط النساء المصابات بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري HPV قبل الحصول على اللقاح.
