الجمعية الأمريكية لعلم الأورام العلاج بالخلايا الجذعية هو أهم تطور في المجال

على الرغم من كل الانجازات البحثية التي ظهرت في تقرير ASCO؛ (American Society of Clinical Oncology)، برز مجال واحد على وجه الخصوص - العلاج المناعي بالخلايا الجذعية. في غضون بضع سنوات، كان الباحثين والمنظمين قادرين على النهوض في استراتيجيات علاجية مناعية للتطبيق .

منذ أول نجاح في علاج سرطان الجلد المتقدم، هنالك اليوم أدلة بأن العلاج المناعي يعمل ضد مجموعة متنوعة من أنواع السرطان. حتى  لدى المرضى الذين عولجوا بالفعل بواسطة كل العلاجات التقليدية، بإمكان  العلاج المناعي بالخلايا الجذعية منع نمو الخلايا السرطانية، وعادة مع أعراض جانبية طفيفة فقط.

يجري بحث الاستراتيجيتان الرئيسيتان في هذا المجال، وقد حققت كلاها نجاحات كبيرة خلال العام الماضي. ترتبط الأولى بتحرير الرسن  للاستجابة الطبيعية للجهاز المناعي ضد السرطان، وتساعد الأخرى في  الكشف عن وتدمير الخلايا السرطانية.

مثبطات نقاط الرقابة المناعية:

تعمل على تحفيز رد الفعل المناعي الطبيعي في مواجهة السرطان

الجهاز المناعي غير المتحكم به قد يؤدي لرد فعل التهابي كبير واضطرابات مناعة ذاتية. يملك الجهاز المناعي نقاط رقابة تهدف لكبح النظام ومنع إصابة الأنسجة السليمة. هنالك أورام تخلق جزيئات شبيهة لتلك الناتجة عن الجهاز المناعي، وبالتالي فإنها تعطل رد الفعل المناعي في مواجهة الورم.

المثبطات التي تعمل على نقاط التحكم هذه تزيل ال"رسن" الذي فرض على الجهاز المناعي من قبل الورم، وبالتالي فإنها تعطي الجهاز المناعي حرية العمل ضد الورم. اظهرت الأدوية التي تعمل ضمن هذه الآلية نتائج واعدة بخصوص سرطان الجلد وسرطان الرئة، إضافة إلى أورام أخرى.

الدواء الأول الذي تمت الموافقة عليه من قبل الـ FDA من هذه المجموعة هو ايبيليموماب-ipilimumab، الذي يحجب الـ CTLA-4 عن خلايا T، ما يؤدي لرد فعل واسع من قبل الجهاز المناعي، يشمل مهاجمة خلايا السرطان. هنالك مجموعة من الأدوية الجديدة أكثر تهاجم بروتينات أخرى في مسار الرقابة على الجهاز المناعي، وهي معروفة بـ PD-1. يعمل العلاج بواسطة منع ربط خلايا السرطان لبروتين PD-1 في خلايا الجهاز المناعي، ما يؤدي لرد فعل مناعي كبير في مواجهة الورم مع اعراض جانبية أقل.

تعليم الخلايا السرطانية:

إلى جانب مثبطات نقاط التحكم في الجهاز المناعي، تتم دراسة استراتيجية إضافية وهي تقوية رد الفعل المناعي الخلوي. مثال على ذلك هو مستضد لينتوموماف (Blinatumomab) الذي يرتبط ببروتينين مختلفين على الخلايا البيضاء CD19 على خلايا B و CD3 على خلايا T. وهكذا تؤدي المستضدات بخلايا B السرطانية (في حالة سرطان الدم) للارتباط بخلايا T القاتلة.

تمت المصادقة على الدواء في ديسمبر 2014 بواسطة الـ FDA لعلاج مرضى ALL دون كروموزوم فيلادلفيا - وهو شكل عنيف من ALL.

تم في التقرير تفصيل أبحاث جديدة لأدوية موجودة في مرحلة التطوير، إضافة إلى إنجازات أخرى في مجال علم الأورام السريري في السنة المنصرمة.