الحول لدى البالغين نسبة الانتشار، الانواع وعوامل الخطر

الحول هو خلل شائع  يحدث عادة لدى الأطفال، ولكن الحول يمكن أن يحدث لدى البالغين كحدث ثانوي يرافق مجموعة متنوعة من المشاكل الأخرى مثل: الصدمة، العمليات الجراحية، اضطرابات الغدة الدرقية، شلل الأعصاب القِحْفِيَّة (بالإنجليزية: Cranial nerves) والاضطرابات العصبية الأخرى. كان الهدف من هذه الدراسة هو فحص حالات الحول التي تظهر لدى البالغين (فوق سن 19) وفحص أنواع الحول المختلفة.

هذه الدراسة هي دراسة استعادية retrospective study، التي فحصت فيها جميع السجلات الطبية للبالغين (فوق سن 19) الذين تم تشخيص ظهور حول جديد لديهم في مقاطعة مينيسوتا لمدة 20 سنة، ابتداء من 01.01.1985 إلى 31.12.2004. وبناء على هذه السجلات تم فحص حدوث الحول الجديد وكذلك أنواعه المختلفة. 753 حالة جديدة من الحول لدى السكان البالغين تم اكتشافها خلال الـ 20 عام، والتي تشكل نسبة سنوية وفقا للعمر والجنس من 54.1 حالة لكل 100,000 شخص فوق سن ال 19 (95% confidence interval, 50.2-58).

كان متوسط ​​سن تشخيص الحول الجديد لدى البالغين 65 (مدى أعمار من 19-100 سنة). وكانت الأربعة أنواع الأكثر شيوعا من الحول هي:

• الحول الشللي paralytic strabismus 44.2% من الحالات
• convergence insufficiency من الحالات15.7% 
• small-angle hypertropia  من الحالات13.3%
• 10.6%  من الحالات divergence insufficiency

نسبة انتشار الحول لدى البالغين زادت تدريجيا مع التقدم في العمر (P <0.001)، وبلغت ذروتها في العقد الثامن من العمر. لم يكن هناك اختلافا كبيرا بين الجنسين في تطور الحول. كان خطر تطور الحول 4٪ لدى النساء و 3.9٪ لدى الرجال. باختصار، الحول الشللي هو الحول الأكثر شيوعا الذي يتطور في سن الشيخوخة. جميع أنواع الحول المذكورة أعلاه تصبح أكثر شيوعا مع تقدم العمر، وهناك زيادة حادة بشكل خاص ابتداء من العقد السادس. يجب اجراء المزيد من الابحاث في المستقبل لدراسة حالات الحول التي وجدت في هذه الدراسة بشكل موسع.