المضادات الحيوية في جيل مبكر تساعد الأطفال مع مخاطر أمراض التنفس
فحص بحث سريري فيما إذا كان اعطاء ازيترومايسن في المراحل الأولى من مرض في المجاري التنفسية يمنع تطور مرض خطير في المجاري التنفسية السفلى
برعاية
![sponsered by]()
يطور العديد من الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة نوبات متكررة من الأمراض الحادة في الجهاز التنفسي السفلي (Lower Respiratory Tract Illness, LRTI). على الرغم من أنه في كثير من الأحيان يجري الحديث عن العدوى الفيروسية، كما يمكن للبكتيريا أن تسهم أيضا في تكوين هذا المرض. ما يشير إلى ضرورة وجود استراتيجية للعلاج الفعال.
كان هدف الباحثين من كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس، ضمن هذه الدراسة فحص ما إذا كان إعطاء أزيثروميسين (Azithromycin) للأطفال في سن ما قبل المدرسة، والذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز التنفسي الحاد في توقيت يسبق ظهور أعراض المرض، يمكنه منع مزيد من النوبات.
هذا وقد أجريت دراسة عشوائية مراقبة، مزدوجة التعمية (Double-blind experiment)، في 9 مراكز صحية في الولايات المتحدة، خلال الفترة ما بين أبريل 2011 وديسمبر 2014. وشملت الدراسة 607 اطفال تتراوح أعمارهم بين 12 شهرا و 71 شهرا، جميعهم مع تاريخ من الـ LRTI المتكرر الشديد.
تم تقسيم المشاركين في الدراسة عشوائيا إلى مجموعتين، الأولى (307 طفلا) تلقت أزيثرومايسين بجرعة من 12 ملغ / كغ / يوميا لمدة 5 أيام. تلقت المجموعة الضابطة، التي تتألف من 300 طفل دواء متوافق وهمي. اعتبارا بدأ العلاج في المرحلة المبكرة من المرض التنفسي (RTI)، وفقا لأعراض كل طفل.
بالمجمل، حدثت، 937 حالة من RTI، لدى 443 من الأطفال الذين عولجوا في الدراسة (تم علاج 473 حالة بالمضادات الحيوية و-464 بالدواء الوهمي، 223 طفلا في مجموعة أزيثروميسين و 220 طفلا في المجموعة الضابطة)، حدثت من بينها 92 حالة من LRTI الشديد - 57 حالة في المجموعة الضابطة، و 35 فقط في مجموعة الأزيثروميسين.
ولذا، وجد أن أتسييترومايسين يقلل بشكل كبير من خطر الاصابة LRTI حاد مقارنة مع الدواء الوهمي. أزيثروميسين، وفقا للدراسة، خفض كثيرا من خطر التقدم إلى أمراض تنفسية في مراحلها الأولى LRTI مقارنة بالدواء الوهمي: نسبة الخطر 0.64 (مدى الثقة 95٪ 0.41-0.98، P = 0.04).
لوحظ الهام للكائنات المقاومة للأزيثروميسين وقد شوهدت أعراض جانبية بشكل قليل الشيوع.
يستنتج الباحثون انه لدى الأطفال الصغار الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز التنفسي الحاد، فإن إعطاء أزثروماتيسين في مرحلة مبكرة من المرض يقلل من خطر تطور مرض شديد. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول ظهور الكائنات المقاومة للمضادات الحيوية جراء استخدام هذه الاستراتيجية.
آخر الأخبار
