انخفاض في القدرة الحركية للقنوات التنفسية مع تفاقم OSA أيضا خلال اليقظة

لتقييم العلاقة بين حركية قنوات التنفس العلوية وشدة توقف التنفس ألانسدادي أثناء النوم (obstructive sleep apnea‏ - OSA)، فحصت دراسة  نشرت في عدد يوليو من مجلة Sleep، حركية أنسجة قنوات التنفس لدى المرضى الذين يعانون من OSA في الوقت الحقيقي.

في هذا البحث تم بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي بطريقة (SPAtial Modulation of Magnetization - SPAMM) فحص حركة اللسان وأنسجة الجزء العلوي الجانبية من القنوات الهوائية عند 24 مريضا يعانون من درجات متفاوتة من ( OSA  [apnea hypopnea index‏ [AHI]‏ 2-84 أحداث في الساعة)، في حين أن لدى ستة منهم كانت حدة المرض خفيفة (AHI‏ < 5 أحداث في الساعة).

فحص الحركية وجد لدى جميع المشاركين انفتاحا ديناميكيا للقنوات الهوائية في المستوى السهمي (Sagittal) عند الاستنشاق. تم العثور على علاقة بين زيادة مساحة المقطع العرضي لمجرى الهواء في قنوات الأنف عند الاستنشاق وبين مساحة المقطع العرضي الأدنى للقنوات الهوائية (معامل العلاقة = R=0.900‏، p<0.001). كما وجد علاقة سلبية بين AHI وحركية الجدران الجانبية لقنوات الأنف (R=-0.542‏،  P <0.006). خلال الاستنشاق لوحظ  أربعة أنماط من الحركة: حركة أمامية ككتلة واحدة في كل الجزء الخلفي من اللسان، حركة الجزء الفموي البلعومي فقط من اللسان الخلفي، الحركة في اتجاهين أو الحركة الصغيرة جدا، في حين انه لدى مرضى معينين كان هنالك تغير لنمط الحركة من نفس الى آخر. عند المرضى الذين يعانون من OSA الشديد تم العثور على أدنى مستوى من الحركة.

المصدر: Brown EC; Cheng S; McKenzie DK; Butler JE; Gandevia SC; Bilston LE. Respiratory movement of upper airway tissue in obstructive sleep apnea. SLEEP 2013;36(7):1069-1076