تأثير العلاج بمتعدد الفيتامينات على إعتام عدسة العين ومرض تنكس الشبكية المرتبط بالسن

من المعروف أن هنالك علاقة بين المركبات الغذائية وتطور إعتام عدسة العين ومرض شبكية العين المرتبط بالسن (AMD). وقد أظهرت بعض الأدلة في الماضي ان مضادات أكسدة ومكونات غذائية في غذائنا بإمكانها التقليل من حدوث اعتام عدسة العين وال AMD.

الهدف من هذه الدراسة هو اختبار فيما اذا كان العلاج طويل الأمد بمتعدد الفيتامينات (Pfizer Inc., Madison, NJ; Centrum Silver)٬ يؤثر على حدوث إعتام عدسة العين وال AMD لدى الرجال.

وتعتبر هذه الدراسة  عشوائية ٬ (double-blind ,Placebo- controlled) ، شملت الدراسة 14،641 رجلا، تتعدى أعمارهم  ال 50، من الولايات المتحدة . تلقى المشاركون يوميا بشكل عشوائي حبوب متعددة الفيتامين أوحبوب وهمية. تمت دراسة حدوث حالات إعتام عدسة العين وال AMD  اللذان أديا الى انخفاض كبير في حدة البصر(ل-20 / 30 أو أقل) استنادا إلى تقارير المشاركين والموافقة على التقارير من خلال استعراض ملفات المشاركين الطبية.

وخلال ما معدله 11.2 سنة من العلاج والمتابعة كان هنالك بالإجمال 1,817 حالة إصابة بإعتام عدسة العين و 281 حالة AMD  أدت الى انخفاض كبير في حدة البصر. وجدت 872 حالة إعتام عدسة العين في مجموعة متعدد الفيتامينات و 945 حالة في مجموعة العلاج الوهمي (Hazard ratio[HR], 0.91; 95% confidence interval [CI], 0.83-0.99;P =0.04) .أما بالنسبة لل-AMD فقد أدى إلى انخفاض في حدة البصر، حيث تم العثور على 152 حالة في مجموعة متعدد الفيتامينات و 129 حالة في المجموعة الثانية (HR : 1.19، 95٪ CI، 0،94-1،50؛ P = 0.15) . 

في الختام، تظهر هذه الدراسة العشوائية بخصوص مجموعة كبيرة من الرجال في منتصف العمر وكبار السن أن تناول متعدد الفيتامينات يقلل بشكل كبير من خطر الاصابة بإعتام عدسة العين، ولكن لا يؤثر على خطر الإصابة بال AMD الذي يؤدي إلى انخفاض في حدة الرؤية.  

المصدر:  Christen WG, Glynn RJ, Manson JE, Macfadyen J, Bubes V, Schvartz M, Buring JE, Sesso HD, Gaziano JM.Effects of multivitamin supplement on cataract and age-related macular degeneration in a randomized trial of male physicians.Ophthalmology. 2014 Feb;121(2):525-34. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.09.038. Epub 2013 Nov 20.