تحليل على المدى الطويل لزرعات لدى مرضى غير مدخنين مع تاريخ من التهاب دواعم السن

كان هدف الدراسة التقييم طويل المدى للمتغييرات الاكلينية والاشعاعية لزرعات (طعوم - Implants) مرت بمرحلة تقبل الطعم المندمج بالعظم (osseointegrated). أجري البحث لمرضى غير مدخنين مع تاريخ من مرض دواعم السن (periodontitis) المزمن.

54 زرعة مع براغي مع خشونة متوسطة من نوع مسدس داخلي تم تمكينه بواسطة بروتوكول على مرحلتين. تم فحص 40 سنا كمجموعة تحكم. الزرعات والأسنان فحصت ببداية الدراسة، بعد 5 سنوات وبعد 10 سنوات. المقاييس التي تم فحصها هي عمق سبر الجيبة (Pocket probing depth - PPD)، مستوى المرتكز السريري (clinical attachment level - CAL) ونزيف من السبر (bleeding on probing - BOP). هذه القياسات أجريت بستة نقاط بكل سن/زرعة. ارتفاع العظمة حول الزرعة تم قياسه بالتصوير الاشعاعي بأسطح الانسي والوحشي (mesial and distal surfaces).

بالاضافة، تم تحديد انتشار الزرع المحيطي (peri-implant) ونسبة بقاء الزرعات. المعلومات تعمل بواسطة احصاء وصفي، اختبارات Mann-Whitney-U و- Wald Z-tests.

لوحظ بمجموعة الزرعات، مستوى المرتكز السريري (CAL) لـ 0.3 ملم خلال 5 سنوات و 1.2 ملم خلال 10 سنوات.

بمجموعة الاسنان لوحظ مستوى المرتكز السريري 0 ملم خلال 5 سنوات و0.5 ملم خلال 10 سنوات.

كذلك وجدت فروق واضحة احصائيا بعمق سبر الجيوب (PPD) بين زرعات الاسنان مع مرور الوقت.

بعد 10 سنوات، المعدل لفقدان العظم في المنطقة القريبة حول الزرعة كان 0.63 ± 0.26 ملم، معدل فقدان العظم في المنطقة القصوى كان 0.56 ± 0.25. نسبة البقاء للزرعات كانت 100% للزرعات بالفك العلوي و-92.3% لزرعات بالفك السفلي.

لخّص الباحثون أن الزرعات التي مع برغي مع مسدس داخلي والتي ركبت لمرضى مع تاريخ من مرض دواعم السن، والذين يذهبون بانتظام لعلاج صيانة، تظهر نتائج اكلينيكية واشعاعية ثابتة بعد 5 و10 سنوات. 

المصدر: J Clin Periodontol. 2014 Jan 29. doi: 10.1111/jcpe.12237. [Epub ahead of print]

Long term analysis of osseointegrated implants in non-smoker patients with a previous history of periodontitis. Meyle J1, Gersok G, Boedeker RH, Gonzales JR.