حالات عديدة من سرطان الجهاز الهضمي في أوساط من لديهم خراجات قيحية Purulent Abscess في الكبد

الخراجات القيحية في الكبد (PLA) هي مرض معدٍ، إذ أن نسبة الإصابة به ونسبة الوفاة بسببه عاليتان.

إن حالات الإصابة بالخراجات القيحية في تايوان آخذة بالازدياد بشكل دائم، لكنها أقل انتشارًا في الدول الغربية (1 من بين 100,000 في الدنمارك، 2.3 من بين 100,000 في كندا). آلية نشوء المرض هي تلوث متزايد - من أنبوب المرارة أو البنكرياس - أو توزيع دمويّ المنشأ من الأعضاء في جهاز باب الكبد.

كانت بعض الأبحاث في السابق تربط ما بين الخراجات القيحية في الكبد وبين الخطورة العالية للإصابة بسرطان المرارة أو البنكرياس، إلا أنه حتى الآن لم يتم إجراء بحث استباقي واسع النطاق حول الموضوع.

شمل البحث 14,690 شخصًا بالغًا، ممّن تم تشخيصهم كمن يعانون من PLA، بين السنوات 2000-2007، مقابل 58,760 شخصًا ملائَمًا بدون PLA، والذين شكلوا مجموعة الرقابة. لقد راقب الباحثون المجموعتين حتى عام 2009 من حيث نسبة حالات الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي. لقد لاحظ الباحثون أن هناك ارتفاعًا كبيرًا، أكبر ب-4.3 أضعاف، في حالات الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي، القولون، المستقيم، المعي الدقيق، البنكرياس، جهاز المرارة (ما عدا المعدة) - وذلك في أوساط المرضى الذين يعانون من PLA، بالمقارنة مع مجموعة الرقابة (10.8 مقابل 2.5 من بين 1,000 شخص). كانت نسبة حالات الإصابة بالسرطان عالية جدًا في أوساط المرضى الذين يعانون من PLA ومن السكري، مقارنة بمرضى-PLA  غير المصابين بالسكري.

يشير الباحثون، على ضوء هذه الدلائل، أن PLA قد يكون إشارة لتواجد سرطان في الجهاز الهضمي.  

المصدر: Lai HC, Lin CC, Cheng KS, et al. Increased Incidence of Gastrointestinal Cancers Among Patients With Pyogenic Liver Abscess: A Population-Based Cohort Study. Gastroenterology. 2014;146(1):129-137.e1