فجوة تعادل عشرة أضعاف في تسعيرات عمليات الولادة في المستشفيات
أظهر البحث الأول من نوعه حول الموضوع أن التسعيرة في أحد المستشفيات في كاليفورنيا كانت 3,200 دولار، وفي مستشفًى آخر في نفس الدولة - 37,000 دولار
اكتشف بحث أجري في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو (UCSF) ونُشر في BMJ، فجوات شاسعة في التسعيرات التي تطلبها المستشفيات المختلفة في نفس الدولة كتكاليف مقابل عمليات الولادة. بموجب البحث، تتراوح التسعيرات ما بين 3,296 دولار و-37,227 دولار للولادة المهبلية دون مضاعفات. للولادة بعملية قيصرية، تتراوح التسعيرة ما بين 8,312 و- 71,000 دولار.
نحو نصف مليون امرأة تلد كل سنة في المستشفيات في كاليفورنيا، أشار كاتبو البحث المقارَن، إلى أن التسعيرات الطبية التي يتوجب عليهن دفعها - أو يتوجب على شركات التأمين دفعها - هي أمر غير متوقع.
لقد انتقد كاتبو البحث طريقة التسعير القائمة في كاليفورنيا (والتي هي مثالًا نموذجيًا لما يحدث في الولايات المتحدة)، وأكدوا أنه "بخلاف المجالات التجارية الأخرى، فإن الطريقة التي يضع فيها الجهاز الصحي تسعيراته ويجبي التكاليف (للإجراءات الطبية) تجسّد النقص في الشفافية المعروف بها، ممّا يصعب على المريضات أن يتصرفن كمستهلك عقلاني وأن يقارنَّ الأسعار، قبل أن يقررن في أي مستشفًى يولدن أطفالهن".
عانت القليل من النساء المشتركات في البحث من مشاكل صحية صعبة تحتاج إلى رعاية خاصة. تم إطلاق معظمهم من المستشفى، الذي ولدن فيه، من بعد ستة أيام من دخولهن هناك.
قادت البحث بروفسور رينيه هسيا (Renee Hsia)، من قسم طب الطوارئ في UCSF، والتي تعمل أيضًا كطبيبة في المستشفى الجامعي المحلي. كُتب في البحث أن "الولادات هي السبب الأكثر انتتشارًا للقدوم إلى المستشفى. من المذهل أنه عندما يدور الحديث عن ولادة بدون مضاعفات أيضًا، تكون هناك فروقات كبيرة جدًا في الفواتير التي تقدمها المستشفيات -في نفس الدولة وحتى في نفس المنطقة- للوالدات (أو يتوجب على شركات التأمين دفعها وفقًا لشروط التأمين الخاص لكل واحدة)".
استند البحث إلى معطيات بشأن ما يقارب 110,000 ولادة جرت في كاليفورنيا عام 2011. كانت جميع الوالدات تملكن تأمينات طبية خاصة. من بين عينة البحث هذه، 76,766 امرأة ولدن ولادات طبيعية بدون مضاعفات و-32,660 ولدن بعملية قيصرية بدون مضاعفات.