الأطباء الذين يرسلون المعالجين لفحوصات أكثر يتواجدون بخطر أقل للدعاوى

التوجه الشائع في المجتمع الطبي، بموجبه يقلل "الطب الدفاعي" من خطر مطالبات التعويض الناجمة عن الإهمال الطبي، تم تدعيمه حاليا من خلال نتائج دراسة جديدة، نشرت في British Medical journal. ووفقا للدراسة، فالأطباء الذين ارسلوا المرضى إلى مزيد من الاختبارات يتواجدون ضمن خطر أقل للمقاضاة.

 

وتعتمد الدراسة على تحليل بأثر رجعي لبيانات تربط بين المكوث في المستشفى وادعاءات بشأن الإهمال الطبي ضد الأطباء. وقد قاد الدراسة الدكتور أنوبام جينا (Anupam Jena)، من كلية الطب في جامعة هارفارد.

 

كما  وجدت الدراسة أن   الأطباء الذين يجرون علاجات المتابعة يتواجدون هم  أيضا بخطر أقل من المتوسط لمقاضاتهم

ووجدت الدراسة أن هناك علاقة عكسية بين الإنفاق المالي على الفحوصات وبين المقاضاة بالإهمال الطبي. كلما كان متوسط الإنفاق أكبر (نتيجة لعدد أكبر من الفحوصات)، يقل خطر الملاحقة القضائية.

 

كما  وجدت الدراسة أن   الأطباء الذين يجرون علاجات المتابعة يتواجدون هم  أيضا بخطر أقل من المتوسط لمقاضاتهم.

وأوضحت الدكتورة جينا أن تأثير الطب الدفاعي - إحالة المرضى إلى مزيد من الاختبارات والإجراءات لتجنب الدعاوى القضائية المحتملة - لم يتم توضيحها أبدا بشكل مثبت.

 

تتواجد المسألة على رأس جدول الأعمال، حيث   يتعين على الأطباء  التوفير  في الموارد المالية للنظام الصحي.الطلب في الولايات المتحدة، لتقليل فحوصات المسح هي جزء من إصلاح نظام الرعاية الصحية للإدارة الأمريكية ("أوباما كير"). ولكن يواجه هذا التوجه صعوبات حتى الآن، واعتماد النهج صعوبات، لأن الأطباء يخشون من أن خفض نفقات المستشفى قد يكلفهم ثمنا باهظا.

 

قام فريق البحث بتحليل بيانات من مستشفيات في ولاية فلوريدا في السنوات 2009-2000. وقد أجري حساب للإنفاق الذي كان الطبيب مسؤول عنه وخطر الدعوى بشأن الإهمال الطبي في العام التالي.

 

بين  تحليل النتائج أن اجمالي وتيرة الدعاوى المحددة في مجال الإهمال الطبي كان 2.8٪ للطبيب، للعام. لوحظت في بعض المجالات علاقة عكسية بين حجم النفقات المالية للمريض وخطر رفع دعوى: الطب الباطني، طب الأسرة، الجراحة العامة، مجالات التخصصات الخاصة في الجراحة ، التوليد وأمراض النساء.

 

سجلت في الجراحة العامة وأمراض النساء والتوليد أكبر مخاطر للدعاوى القضائية على الاهمال الطبي المتعلق  بالتخفيضات في التكاليف المالية، حيث بلغ  معدل الدعاوى 2.3٪ و 1.9٪، على التوالي. عندما كانت نسبة الإنفاق المالي أعلى - انخفض معدل الدعاوى.