عندما لا يكون فحص الأمواج الفوق-صوتية للبطن تشخيصيًا - هل هناك ضرورة لإجراء فحص CT؟

تختلف الآراء حول ضرورة إجراء معالجة تصويرية إضافية من بعد فحص ال-US غير التشخيصي للبطن.

في بحث أجري في بوسطن، الولايات المتحدة، تم اختبار 449 حالة، تم فيها إجراء فحص CT من بعد فحص الأمواج الفوق-صوتية غير التشخيصي للبطن.

أفادت د.غوفتا، إحدى القيمات على البحث، أنه في ثلث الحالات (32.9%) كانت النتيجة إيجابية وذات أهمية من الناحية السريرية في فحص ال-CT، بينما في 42.7% من الحالات، لم يتم الكشف عن دلائل سريرة ذات أهمية. إضافة لذلك، في 11.7% من الحالات، تم التوصل إلى نتيجة ليست قطعية، وفي 12% من الفحوصات تم الكشف عن بينات تصادفية - أي دليل ذي أهمية من الناحية السريرية، ليس متعلقًا بداعي إجراء الفحص.

نسبة كبيرة جدًا من الدلائل الإيجابية في فحص ال-CT الذي تم إجراؤه بعد فحص الأمواج الفوق-صوتية غير التشخيصي للبطن، تم الكشف عنها بشأن فحوصات الكلية للكشف عن الإصابات الكيسية أو حصى الكلى. كانت هناك نسبة منخفضة جدًا من الدلائل في فحوصات الكشف عن الدلائل غير الواضحة في البنكرياس أو الأمعاء.

تؤكد د. غوفتا أن هناك أهمية سريرية للدلائل السلبية أيضًا في العديد من الأحيان. بموجب أقوالها، تؤكد نتائج البحث على ضرورة إجراء بحث آخر بشأن فحص ال-CT من بعد التوصل إلى نتيجة غير واضحة في فحص الأمواج الفوق-صوتية، بالإضافة إلى ضرورة وضع تعليمات بشأن الموضوع، وذلك من أجل تحقيق نجاعة قصوى في الفحص، وتجنب التعرض الزائد للإشعاعات ولتجنب المصاريف المالية الزائدة.

عُرض البحث في المؤتمر السنوي ل-American Roentgen Ray Society في فانكوفير، كندا، في 3 من أبريل عام 2012.

المصدر: http://www.eurekalert.org/pub_releases/2012-04/arrs-seb041912.php