وجود مضادات لـ H Pylori يرافقه خطر كبير لسرطان القنوات المرارية
وجد الباحثون أن وجود مضادات لبروتينات الجرثومة الملوية البوابية كان أكثر شيوعا لدى من ظهر لديهم لاحقا أورام سرطانية في القنوات المرارية
الادلة المختبرية التي تدعم ظهور حصى في المرارة وأورام في الكبد والقنوات المرارية بسبب الملوية البوابية (Helicobacter pylori - H. Pylory) لم تثبت بعد على البشر. بحث جديد، نشر مؤخرا في موقع مجلة Hepatology أراد فحص العلاقة بين وجود مضادات ايجابية المصل (seropositivity) لـ 15 بروتين HP وظهور أورام خبيثة في الكبد والقنوات المرارية لاحقا، في إطار بحث لمنع سرطان - الفا توكوفيرول (Alpha-Tocopherol)، بيتا كاروتين الوقاية من السرطان (Beta-Carotene Cancer Prevention) من فنلندا.
شمل البحث 64 حالة سرطان في المرارة و 122 حالة سرطان في الكبد التي حدثت خلال 22 سنة، بالإضافة لـ 224 شخص بأعمار متناسبة كمجموعة مراقبة.
نسبة إيجابية المصل (seropositivity)، التي عُرّفت كوجود مضادات ضد ≥4 من مستضدات الـ 15 بروتين التابعة للجرثومة، كانت أكثر ارتفاعا بشكل ملحوظ لدى من ظهر لديهم لاحقا ورم خبيث في المرارة (%100 من الحالات)، القنوات المرارية داخل - (%96) وخارج - (%97) الكبد، أمبولة فاتر (ampula of Vater ) (%91 ) وسرطان الخلايا الكبدية (Hepatocellular carcinoma )(94%)، مقارنة مع المجموعة المراقبة (%88). حقق الفرق دلالة احصائية واضحة عند مقارنة كل حالات الإصابة بالأورام الخبيثة في القنوات المرارية معًا (علاقة تقاطع [النسبة الارجحية - odds ratio, OR]: 5.47; مدى الثقة - 95%: 25.65 -1.17) لكن الأمر ليس كذلك عند تقسيم حالات الإصابة بالأورام الخبيثة وفقًا لمكانها، يشمل مقارنة القنوات المرارية داخل - (10.67؛ 150.08-0.76) وخارج -(7.01؛ 62.33-0.79 ) الكبد، أمبولة فاتر (2.21؛ 25.52-0.19 ) وسرطان الخلايا الكبدية (1.20؛ 3.45-0.42 ).
فيما يخص تأثير المستضدات المختلفة، كثير منها حقق OR أعلى من -1 لكن في غالبية الحالات بدون دلالة احصائية في النتائج.
استخلص الباحثون، أن إيجابية المصل لبروتينات H. Pylori مرتبطة بازدياد خطر الإصابة بأورام خبيثة في القنوات المرارية لدى المشتركين في البحث ويدعون للقيام بأبحاث اضافية حول الموضوع لتثبيت النتائج واستيضاحها.
