10٪ من أقارب الدرجة الأولى لمرضى الزلاقي يصابون بالمرض
على الرغم من أن 85٪ من أقارب الدرجة الأولى لمرضى الداء الزلاقي يحملون التركيب الوراثي HLA-DQ2 أو HLA-DQ8 فإن حوالي 10٪ فقط يتم تشخيصهم بالمرض
اعتبر الداء الزلاقي (Celiac disease) في الماضي اكتشافا نادرا في آسيا، ولكنه منتشر اليوم لدى السكان المحليين. بحثت هذه الدراسة انتشار الداء الزلاقي بين الأقارب من الدرجة الأولى لمرضى الجهاز الهضمي ممن كانوا تحت المتابعة في مركز واحد في الهند.
تم فحص الأقارب من الدرجة الأولى احتماليا لمرض الداء الزلاقي، ما شمل مقابلات واستبيانات وفحص الأجسام المضادة ناقلة الغلوتامين للمضادات الأنسجة (anti-tissue transglutaminase antibody).
كان يتوجب على جميع الأقارب من الدرجة الأولى لمرضى الداء الزلاقي اجراء تشخيص للمرض الزلاقي، حتى عندما لم تكن هناك أعراض أو عندما كان هناك مرض غير نمطي مختلف الأقارب من الدرجة الأولى الذين وجدوا بمصل إيجابي خضعوا كذلك لخزعة للإثنى عشر.
تم تشخيص الداء الزلاقي على أساس الأمصال الإيجابية وشذوذ قواعد الأمعاء (villi) مع سلم مارس (Marsh )؛ 2 وما فوق. وبالإضافة إلى ذلك، تم إجراء اختبارات للكشف عن HLA-DQ2 / HLA-DQ8 لدى 127 قريبا من الدرجة الأولى.
للدراسة الاستطلاعية تم تجنيد 434 قريبا من الدرجة الأولى من 176مريضا بالداء الزلاقي. وكان 282 من المرضى لا يعانون من أعراض (64.9٪) وكان 58 مع مصلية إيجابية (13.3٪). وكانت نسبة انتشار الإصابة أعلى بين النساء مقارنة بالرجال (19٪ مقابل 8.5٪، p = 0.001)، وأعلى بين الأشقاء (16.9٪) مقارنة بالآباء والأمهات (13.6٪) أو الأطفال (5.9٪) من المرضى الذين يعانون من الداء الزلاقي (p = 0.055 ؛). كان 87.4٪ من الأقارب من الدرجة الأولى إيجابيين لـ HLA-DQ2 أو HLA-DQ8.
كان معدل انتشار الداء الزلاقي 10.9٪ بين الأقارب من الدرجة الأولى لمرضى الداء الزلاقي.
خلص الباحثون أن معدل انتشار الداء الزلاقي لدى الأقارب من الدرجة الأولى لمرضى الزلاقي يبلغ 10.9٪ في أعقاب الدراسة، وكان 87٪ مع النمط الوراثي HLA-DQ2 أو HLA-DQ8. توضح النتائج أنه على جميع الأقارب من الدرجة الأولى لمرضى الداء الزلاقي الخضوع لمسح لتشخيص مرض الزلاقي، حتى عندما لا تكون هناك أعراض أو عندما يكون هناك شذوذ متفاوت من المرض.
