Adalimumab Humira قد يكون علاجا فعالا وآمن لل refractory uveitis

أشارت الدراسة الى ان حاصرات ( anti-TNF) فعالة في علاج الأمراض الالتهابية الجهازية والبصرية في العين. اجرى الباحثون تجربة سريرية مفتوحة ,في المرحلة الثانية , مترقبة ومتعددة المراكز, لتقييم فعالية وسلامة العلاج بأداليموماب (Adalimumab (Humira,Abbvie، جسم مضاد وحيد النسيلة منشأه بشري بالكامل , مضاد TNF, في علاج ال refractory uvetitis .

وقد اشتملت الدراسة على مرضى يعانون من التهاب القزحية - Iritis غير المعدية والمقاومة للعلاج بالكورتيكوستيرويد (Corticosteroids) ولدواء اخر على الاقل من الادوية المثبطة للمناعة. وقد تم تحديد نتائج العلاج وفقاً لمزيج من النتائج المتنوعة, والتي تتألف من حدة الرؤية, التهاب داخل العين, القدرة على التقليل من استعمال الأدوية المثبطة للمناعة وتصوير الجزء الخلفي. وقد تم تعريف الإستجابة السريرية على انها تحسن على الاقل من واحد من هذه العوامل, دون التسبب باي تدهور مع السيطرة على التهاب العين .

تم السماح للمرضى الذين استجابوا للعلاج في الاسبوع العاشر بالاستمرار بتلقي أداليموماب لبقية مدة الدراسة المستمرة 50 اسبوعا.

21 من بين 31 (68%) تم تمييزهم على انهم من المستجيبين سريرياً بعد 10 اسابيع , 12 مريض منهم (39%) أظهروا استجابة مستديمة بعد 50 اسبوعا. السبب الأكثر شيوعاً لوقف الإشتراك في التجربة, كان عدم فعالية أولية او ثانوية. لم يعان المرضى من اي عرض او تسمم محدد كنتيجة للعلاج والذي كان متعلق بشكل مباشر بالعلاج المستخدم في التجربة.

استنتج الباحثون ان أداليموماب كان فعالا وآمنا لدى 68% من المرضى الذي يعانون من التهاب القزحية, بعد مرور 10 اسابيع من الاشتراك في التجربة, استمرت الفعالية والسلامة لدى 39% من المرضى بعد مرور سنة واحدة. مع ذلك هناك حاجة لإجراء تجربة مكملة لتحديد وضع أداليموماب وحاصرات TNF أخرى في علاج التهاب القزحية.

المصدر: Adalimumab therapy for refractory uveitis: results of a multicentre, open-label, prospective trial: Suhler EB et al., Br J Ophthalmol. 2013 Feb 2. Advanced Online Publication.