الرجفان الأذيني المزمن على خلفية فشل القلب يزيد من خطر ضعف الادراك

يرتبط الخلل الادراكي لدى المرضى الذين يعانون من قصور مزمن في القلب (chronic heart failure - CHF) بالاستجابة المنخفضة للعلاجات الدوائية وارتفاع معدلات دخول المستشفيات والوفيات. واشارت دراسات سابقة إلى أن الرجفان الأذيني (atrial fibrillation - AF) قد يؤدي إلى تدهور الوظائف المعرفية.

 

في هذه الدراسة، قيم الباحثون العلاقة بين AF مزمن وبين الضعف المعرفي، لدى المرضى الذين يعانون من CHF.

 

خضع 881 مريضا يعانون من قصور القلب المستقر، ممن يبلغ متوسط ​​اعمارهم 73 سنة (± 11)، 44٪ منهم من النساء و 48٪ مع الكسر القذفي (ejection fraction) المحفوظ ، للتقييم المعرفي عن طريق اختبار قصير للتشخيص العقلي (Mini-Mental State Examination test – MMSE) (ء n = 876 )، واستبيان فايفر القصير لتقييم  الحالة النفسية (Pfeiffer's Short Portable Mental Status Questionnaire - PSPMSQ ء) (n = 848). وقد تم تعريف ضعف الادراك على أنه أدنى درجة من 24 في MMSE وثلاثة أخطاء وأعلى في PSPMSQ.

 

تم تقييم العلاقة المستقلة بين AF المزمن والخلل عبر تحليل الانحدار اللوجستي الثنائي. تم العثور على 295 مريضا (33.5٪) يعانون من ضعف الادراك، وكان الضعف لدى 5.1٪ منهم معتدلا إلى شديد. ومال المرضى الذين يعانون من AF مزمن مقارنة مع المرضى دون AF المزمن أن يكونوا مع بعض الضعف الادراكي (43٪ مقابل 31٪)، وكذلك مع خلل متوسط إلى شديد (8٪ مقابل 5٪).