العلاج الفوري بحاصرات بيتا خفض القلق لدى الذين يعانون من رهاب العناكب

أوضحت دراسة أن جرعة لمرة واحدة من البروبرانولول كانت فعالة لعلاج اضطراب رهاب العناكب، فقط عندما أعطي الدواء فورا بعد التعرض الذي أدى إلى تنشيط الذاكرة

برعاية sponsered by
العلاج الفوري بحاصرات بيتا خفض القلق لدى الذين يعانون من رهاب العناكب
ذكريات الرعب لا تعتبر بعد انطباعا لا يمحى. وتظهر الدراسات في السنوات الأخيرة أن إعادة تذكر ذاكرة مخيفة مبلورة  تؤدي لعملية "إعادة بلورة" . التدخل في عملية إعادة التبلور، على سبيل المثال عن طريق الدواء، قد تحفز على تعليق التعديلات في  الذكريات المخيفة. ومع ذلك، فمن المعروف أن الذكريات القديمة هي أكثر صعوبة وأكثر صعوبة للتغيير بشكل عام.
كما نعلم، فإن البروبرانولول (Propranolol) هو من حاصرات بيتا التي تخترق حاجز الدم - الدماغ، وتقوم بعرقلة مستقبلات البيتا (oradrenergic β-blocker) في اللوز، وهي الميزة التي تتعارض مع  مسار PKA-CREB، المنوطة بالمرونة العصبية  للذاكرة.
 
هدفت الدراسة الحالية إلى بحث ما إذا كان من الممكن تغيير عملية  " إعادة البلورة" باستخدام بروبرانولول، وبذلك التخفيف من الخوف من العناكب في أوساط المفحوصين الذين يعانون من رهاب العناكب (Arachnophobia). 
 
شملت الدراسة ثلاث أذرع. تعرض المفحوصين الذين يعانون من رهاب العناكب على المدى القصير (2 دقيقة) لعنكبوت الرتيلاء (Tarantula). بعد التعرض، تلقى نصف المشاركين جرعة لمرة واحدة من البروبرانولول 40 ملغ و تلقى نصفهم - دواء وهمي، على شكل بحث مسيطر عليه ووهمي، مزدوج التعمية (Double-blind experiment). شملت كل واحدة من المجموعتين 15 مفحوصا.
لاختبار ما إذا كانت إعادة التنشيط (التعرض للرتيلاء) ضرورية،  شملت الدراسة مجموعة آخرى من 15 مفحوصا ممن تلقوا جرعة لمرة واحدة من 40 ملغ بروبرانولول، دون أن يتعرضوا  لعنكبوت.
وأظهرت النتائج أن البروبرانولول كان فعالا في علاج الاضطراب فقط  لدى أولئك الذين حصلوا على الدواء بعد إعادة تنشيط الذاكرة (التعرض الرتيلاء). ومن المثير للاهتمام، أن التغيير في السلوك تجاه العناكب لم يكن فقط للعنكبوت الذي تعرضوا  له  - الرتيلاء - ولكن بشكل عام لأنواع أخرى من العناكب.
 
في الاستبيانات التي تمت تعبئتها من قبل المفحوصين، فإن أولئك الذين أظهروا التغيير السلوكي الفوري تجاه العناكب لم يبلغوا عن التغيير على الفور، بل بعد بضعة أشهر. واستمر التغيير حتى بعد عام من المتابعة. وكما ذكر، لم يلاحظ تأثير البروبرانولول لدى أولئك الذين تلقوا الدواء دون أن يخضعوا لإعادة  تفعيل.
 
خلص الباحثون إلى  أن حاصرات بيتا كانت فعالة في علاج اضطرابات القلق، وتحديدا رهاب العناكب، فقط عندما أعطيت بشكل متلازم مع إعادة تنشيط ذاكرة الخوف. بالإضافة إلى ذلك، كان التمثيل المعرفي (التقرير الذاتي) ليس ضروريا من أجل التغيير المتوقع بالسلوك تجاه المحفز المخيف - حدث التغيير السلوكي فورا (أما التمثيل المعرفي فقد حدث بعد بضعة أشهر فقط). ويتوقع الباحثون موجة جديدة من العلاجات الدوائية التي تهدف إلى التدخل في العملية البلاستيكية المتشابكة، والموجود في أساس التعلم والذاكرة.
 
نشرت من قبل ويب طب - الثلاثاء 9 شباط 2016

آخر الأخبار