استخدام الدفجترين من ناحية السلامة والفعالية

وجد بحث بأن النساء حصلن عموما على جرعة منخفضة من الدفجترين . وفي المقابل، كان هناك اتجاه لخفض خطر الاصابة بالسكتة الدماغية لدى النساء اللاتي تناولن الجرعة الأعلى

برعاية sponsered by
استخدام الدفجترين من ناحية السلامة والفعالية
لوحظت اختلافات بين الجنسين في سياق العلاج بالوارفارينWarfarin في أوساط المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، حيث تكون النساء أكثر عرضة للإصابة  بجلطة دماغية من الرجال. وكان الهدف من هذه الدراسة   المقارنة بين الجنسين من حيث استخدام الدفجترين من حيث سلامته  وفعاليته.
وشملت الدراسة تتبعا قائما على السكان تشمل المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني من كيبيك، كندا، بين عامي 1999 و 2013.  تمت المقارنة بين الرجال والنساء الذين حصلوا على وصفات للدفجترين-dabigatranء (110 و 150 ملغ مرتان يوميا ) وتم تعديلها لمستخدمي الوارفارين بشأن معدلات السكتة الدماغية والنزيف وMI. وشمل التتبع 31786 امرأة (50.4٪) و-31 324 رجلا (49.6٪).
كانت  لدى النساء   مخاطر أعلى للسكتة الدماغية وأقل  للنزيف من الرجال. وقد تلقت النساء وصفات أكثر من الدفجترين بالجرعة المنخفضة مقارنة بالرجال (OR : 1.35، مدى الثقة 1.24-1.48). بتحليلات متعددة المتغيرات، وارتبط استخدام الدفجترين بانخفاض خطر النزيف بالمقارنة مع الوارفارين لدى الرجال (P = 0.008 للتفاعل).
 
ارتبط الدفجترين بالميل لانخفاض خطر الاصابة بالسكتة الدماغية لدى النساء اللواتي تلقين الجرعة الأعلى من 150 ملغ (HR: 0.79، مدى الثقة  0.56-1.04)، ولكنه لم يترافق مع الفرق في خطر الـ MI بالمقارنة مع  الوارفارين لكلا الجنسين.
 
 خلص الباحثون إلى أنه في الظروف الواقعية، تم علاج النساء  بجرعة منخفضة من الدفجترين، ولوحظ وجود اتجاه لانخفاض الخطر للاصابة بالسكتة الدماغية لدى النساء اللواتي أخذن الجرعة الأعلى. كما استمتع الرجال بمعدل أقل من النزيف في مقابل الوارفارين.
 
نشرت من قبل ويب طب - الأحد 15 تشرين الثاني 2015

آخر الأخبار