تمارين التهاب المفاصل التنكسي تحسن من وظيفة كف اليد وتخفف آلام الرسغ والتعب
النساء اللواتي تعاني من التهاب المفاصل التنكسي لكف اليد والذين قاموا بتمارين ملائمة خلال ثلاثة أشهر، استفادوا من تحسن في آداء كف اليد
التهاب المفاصل التنكسي في كف اليد
ينصح بالقيام بتمارين للمعالجين من التهاب المفاصل التنكسي في كف اليد (hand osteoarthritis - HOA)، على الرغم من الأدلة المتضاربة حول فعاليتها.
أجريت دراسة عشوائية مع تخصيص عشوائي بهدف تقييم تأثير تقديم المعلومات حول HOA جنبا إلى جنب مع تمارين كف اليد لأداءها في المنزل، وذلك بالمقارنة مع توفير المعلومات فقط (المجموعة الضابطة) للنساء مع HOA .
مرر معالجين وظيفيين تدريبات حول HOA والقيام بالتمارين. وتلقت المشاركات في التدريبات ثماني مكالمات هاتفية كرصد خلال الدراسة لمدة ثلاثة أشهرالبحث، ووثقت الممرضات تقيد المشاركات ببرنامج التدريبات، وآلام ما بعد التمارين والآثار الجانبية.
المنتج الرئيسي الذي جرى اختباره كان القدرة على النشاط الذي أجري بعد ثلاثة أشهر بواسطة سلّم الأداء المحدد للمعالج (Patient-Specific Functional Scale - PSFS)، والتي تتراوح علامته من 0 لـ 10.النتائج الثانوية التي تم فحصها كانت أداء كف اليد، نشاط المرض، ظهور الأعراض وشدتها وعدد من المشاركات اللواتي استجبن للعلاج، وفقا لمعايير OMERACT-OARSI.
تم تخصيص 80 امرأة لإحدى مجموعتي العلاج (نسبة 1: 1). وكان متوسط أعمارهن 61 و 90٪ منهن قمن بتطبيق جميع المتطلبات للمتابعة. هذا وقد أجري التحليل بقصد العلاج (intention-to-treat). وكان الفرق المتوسط المعدل في علامات PSFS بين مجموعات التمارين والمجموعة القابضة 1.4.
13 معالجة من مجموعة التمارين ، بالمقارنة مع ثلاثة فقط من المجموعة الضابطة، حصلن على فرق سريري ايجابي في الحد الأدنى والمهم بواقع 2.2 نقطة على مقياس PSFS،بينما لم تشهد أي من المعالجات من مجموعة التمارين، مقارنة مع اثنتين من المعالجات في المجموعة ، تغييرا للأسوأ.
كانت الفروق الواضحة من ناحية النتائج الثانوية في قوة القبضة (grip strength) والقدرة على ابعاد الإبهام عن الأصابع الأخرى (thumb web space)، الوهن، آلام المفاصل ومؤشر القدرة الوظيفية مع HOA .
16 مشتركة من مجموعة التمارين استوفين معايير الاستجابة OMERACT-OARSI، مقارنة مع مشتركتين من مجموعة الضبط.
أدت التدريبات في كفة اليد إلى تحسن كبير في أداء قبضة اليد، قوة القبضة، الألم والتعب، وكان تحملها أفضل من قبل النساء مع HOA .
المصدر:
