خوارزميات للتنبؤ بخطر النزيف الدماغي أو النزيف من الجهاز الهضمي

تستعمل مضادات التخثر لمنع ومعالجة التخثر الوريدي، وأيضا للحد من احتمال السكتة الدماغية بالأخص لدى مرضى الرجفان الأذيني. مع هذا فإن استعمال هذه الأدوية يعزز احتمال النزيف وعلى الأطباء اجراء تقييم مخاطر بحيث يأخذ بالحسبان الخطر مقابل الفائدة لدى المريض بشكل فردي.

هنالك طرق لتقييم المخاطر، الا انها لا تأخذ بالحسبان بعض عوامل الخطر المعروفة كما أنها ليست سهلة التنفيذ.

يهدف البحث لبناء والتحقق من صحة الخوارزميات التي ستساعد الاطباء في تقييم مخاطر النزيف الدماغي ومخاطر النزيف في الجهاز الهضمي العلوي.

من أجل بناء الخوارزميات استخدمت الباحثات معطيات من 565 عيادة في انجلترا، بالمجمل 4.4 مليون مريض، و16.4 مليون سنة حياة من المتابعة. من اجل التحقق من صحة الخوارزميات استخدموا معلومات من 188 عيادة اخرى وما يقارب 5 مليون سنة حياة من المتابعة.

الخوارزمية النهائية لتنبؤ بمخاطر النزيف من الجهاز الهضمي العلوي تشمل 20 متغيرا، باستثناء استخدام مضادات التخثر: عمر، BMI، مقياس التميز على اسم Townsend، التدخين، التعرق، استخدام الكحول، نزيف مسبق، دوالي وريدية، مرض كبد مزمن أو التهاب البنكرياس، الرجفان الأذيني، جلطة تخثر وريدي، قصور القلب الاحتقاني، ارتفاع ضغط الدم، سرطان، عدد  صفائح  دموية غير طبيعي، وصفة طبية حالية لمضادات الصفيحات، مضادات الالتهابات غير الاستيروئيدية NSAIDs، الستيروئيدات، مضادات الاكتئاب، مضادات الصرع (الفينيتوين أو كاربامازيبين).

الخوارزمية النهائية لتنبؤ الخطر لنزيف دماغي يتضمن 15 متغير باستثناء استعمال مضادات التخثر: عمر، BMI، مقياس التميز على اسم Townsend، التدخين، العرق، استخدام الكحول، نزيف مسبق، دوالي وريدية، مرض كبد مزمن أو التهاب البنكرياس، الرجفان الأذيني، ارتفاع ضغط الدم، عدد الصفائح الدموية غير الطبيعي، وصفة طبية حالية لمضادات الصفيحات، مضادات الاكتئاب، مضادات الصرع (الفينيتوين أو كاربامازيبين).

وفقا للباحثات فإن مستوى التنبؤ للخوارزمية مرضي.

الاطباء يستطيعون استخدام أدوات القياس للتنبؤ بالسكتة او الجلطة بواسطة QStroke و - QThrombosis ومقارنتهم مقابل احتمال النزيف بواسطة استعمال QBleed.