طريقة جديدة للحد من عمليات الفحص الإشعاعي CT للأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس

الأطفال المصابون باستسقاء الدماغ (hydrocephalus) والذين يتم علاجهم بواسطة التحويلة - Shunt يخضعون للكثير من فحوصات الاشعة المقطعية CT خلال طفولتهم.تم فحص عدد من الطرق للحد من تعرضهم للإشعاع.

هذه الدراسة هي دراسة استعادية (Retrospective) فحصت استخدام طريقة ال- limited sequence of axial head CT slices. في هذه الدراسة، تم اختيار سبعة أقسام محورية متتالية من فحوصات CT الرأس العادية لدى الأطفال الذين يعانون من تحويلة استسقاء الرأس - shunted hydrocephalus. فريق  مكون من اثنين من أطباء الأشعة العصبية وطبيب جراحة الاعصاب فحص سبعة مقاطع من فحصين لدى كل مشارك، فضلا عن فحصين كاملين للمقارنة.

شملت 50 مشاركا تتراوح أعمارهم بين 0-17 (بمتوسط 5.5 سنة). في جميع الحالات، مكنت الطريقة الجديدة المشاهدة الكاملة لمنظومة الغرف الدماغية. في ثلاث حالات (6٪) كان تقييم التغيير في حجم الغرف بالطريقة الجديدة غير دقيق من قبل اثنين على الأقل من مجري الفحص الثلاثة، مقارنة مع فحص ال- CT العادي، في حين انه في حالة واحدة لم يكن الفرق في التقييم ذات تاثير على الحالة. بالمقارنة مع فحص ال- CT الكامل وجدت بالنسبة للطريقة الجديدة دقة 100٪ وخصوصية 91٪ من الدقة في تحديد التغيرات في حجم الغرف.

يقدر الباحثون أن التعرض للإشعاع عند اجراء الفحوصات بطريقة ال- limited sequence of axial head CT slices يمكن من تقليل 91.8% من التعرض للأشعة - ال- ED50 لهذا الفحص يصل الى 0.284mSv مقابل 4.27mSv في الفحص العادي. خلص الباحثون إلى ان الفحص بطريقة limited sequence of axial head CT slices يسمح بالحصول على معلومات تشخيصية دقيقة وموثوقة مع الحد من التعرض للإشعاع، تحسين ميزان الضرر مقابل الفائدة من اجراء فحص ال- CT في الأطفال الذين يعانون من تحويلة استسقاء الرأس.

المصدر: Pindrik et al. ;Analysis of limited-sequence head computed tomography for children with shunted hydrocephalus: potential to reduce diagnostic radiation exposure, J Neurosurg Pediatr. 2013 Sep 20. [Epub ahead of print