مصل RA لا يؤثر على تراكم الأمراض المتعلقة بالتهابات المفاصل في العائلة

قامت هذه الدراسة بتقييم خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتيزمي rheumatoid arthritis) RA) على أساس تاريخ عائلي من الأمراض التي لا ترتبط  بـ RA. عادة، يتم مواجهة التراكم الأسري من هذا القبيل عند تقييم التاريخ العائلي المحدد لـ RA، وتوفير المعلومات حول التداخل الوراثي بين عدد من الأمراض.

حيث أن المصلية إيجابية (seropositive ) لـ ACPA ء(anticitrullinated peptide antibodies)، ولـ RF ء(rheumatoid factor)، والمصلية السلبية (seronegative ) لـ RF مرتبطة بعوامل وراثية محددة ومشتركة تم تقدير تراكم الأمراض في الأسرة على حدة للأمراض مع الأمصال الإيجابية والسلبية.

أجريت دراسة الحالات والشواهد والتي اختبرت بشكل استطلاعي بيانات من السجل السكاني السويدي. رصد الباحثون أقارب من الدرجة الأولى بواسطة سجل السكان العابر للأجيال، في حين تم مصادقة الـ RA والأمراض المتعلقة بـ RA - والمتعلقة صدقت، بواسطة سجل المرضى الوطني السويدي.

تم حساب مستويات المخاطر الأسرية بواسطة الانحدار اللوجستي المشروط، وتمت مضاعفة النتائج بواسطة سجل الروماتيزم السويدي.

 

وجد تراكم عائلي لـ RA وكل مرض تم فحصه ومرتبط بـ RA، ولكن كان هناك تباين كبير في شدة العلاقة بين RA وهذه الأمراض، من التهاب المفاصل مجهول السبب للطفولة (juvenile idiopathic arthritis - JIA) (نسبة الأرجحية، OR الأمصال الايجابية: 3.98، OR الأمصال السلبية: 5.70) وحتى التهاب المفاصل  (osteoarthritis - OA) (OR الأمصال الايجابية: 1.03، الأمصال السلبية: 1.05).

 

كان نمط التراكم الأسري للأمراض التي لا ترتبط بـ RA مماثلا لـ RA مع الأمصال الإيجابية والسلبية. وكان الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من RA بخطر طفيف أعلى  أو دون مخاطر إضافية عندما كان لديهم أقارب يعانون من أمراض مصاحبة لالتهاب المفاصل.

 

وخلص الباحثون أنه في حين أن التاريخ العائلي لعدد من الأمراض المصاحبة لالتهاب المفاصل قد تتنبأ بـ RA (على وجه الخصوص، JIA و SLE)، أمراض أخرى (OA وآلام المفاصل) لا تزيد من خطر التهاب المفاصل الروماتويدي -RA.

لوحظ نمط جيني مماثل من أمصال RA الإيجابية والسلبية، في سياق الأمراض المرتبطة بالتهابات المفاصل ويمكن أن يكون النوعين من RA مماثلين من ناحية المكونات الوراثية، والتي تتداخل مع الأمراض المصاحبة لالتهاب المفاصل.

 

المصدر: Thomas Frisell, Karin Hellgren, Lars Alfredsson, Soumya Raychaudhuri, Lars Klareskog,Johan Askling; Familial aggregation of arthritis-related diseases in seropositive and seronegative rheumatoid arthritis: a register-based case-control study in Sweden;Ann Rheum Dis 2016;75:183-189 Published Online First: 12 December 2014doi:10.1136/annrheumdis-2014-206133