ميوسيت يحسّن من معدل البقاء لدى المصابين بسرطان الثدي النقيلي ذي HER2- إيجابي ERPR- سلبي
كإضافة لهيرسبتين وباكليتاكسيل، حقق دوكسوروبيسين شحمي غير مضاد للفيروسات تحسنًا في البقاء العام
تتمةً للأبحاث التي أشارت إلى الفائدة المتعلقة بالأورام وبسلامة القلب لدى إضافة دوكسوروبيسين شحمي غير مضاد للفيروسات (Nonpegylated liposomal doxorubicin liposomal doxorubicin - Myocet) إلى تراستوزوماب (trastuzumab -Herceptin، Roche Pharmaceuticals)، اختبر بحث مرحلة 3، والذي نشر في المجلة الدورية Annals of Oncology، الفائدة من Myocet كإضافة لهيرسبتين وباكليتاكسيل (paclitaxel) في حالات الإصابة بسرطان الثدي النقيلي مع مستقبِلي receptors) HER2).
من أجل البحث، تم اختيار 364 مريضة بسرطان الثدي النقيلي مع مستقبلي عامل النمو البشري لدى الانسان (human epidermal growth factor 2 - HER2) لتلقي (181 مشتركة) أو عدم تلقي (183 مشتركة) Myocet بجرعة 50 ملغم للمتر المربع من مساحة الجسم، لمدة 6 دورات علاجية كل 3 أسابيع، إضافة إلى تلقي Herceptin بجرعة تحميل 4 ملغم للكغم ومن ثم 2 ملغم للكغم كل أسبوع و-paclitaxel بجرعة 80 ملغم للكغم كل أسبوع. يتم تقديم العلاج إلى أن يتقدم المرض أو إلى أن يظهر تسممه.
في نهاية المراقبة، لم يتبين هناك فرق بارز في نقطة النهاية الأساسية، (progression-free survival - PFS) بين أولئك الذين تلقوا Myocet وبين الذين لم يتلقوه (16.1 مقابل 14.5 أشهر؛ نسبة الخطورة: 0.84؛ P=0.174). لدى الأشخاص مع أورام بدون مستقبِلي أستروغين وبروغيسترون، تبين أن هناك فرقًا بارزًا في PFS لصالح من تلقوا ميوسيت (20.7 مقابل 14.0 أشهر؛ نسبة الخطورة: 0.68؛ مجال الثقة 95%: 0.47-0.99).
تمت مشاهدة نموذج مشابه بما يتعلق بالبقاء المتوسط الشامل (Median Overall Survival)، إذ أنه في أوساط مجموعة البحث هناك، لم تبلغ الأفضلية التي حققها Myocet بروزًا إحصائيًا (33.6 مقابل 28.9 أشهر: نسبة الخطورة: 0.79؛ P=0.083)، في حين أن لدى أولئك الذين مع ورم بدون مستقبِلي أستروجين البروجسترون (Progesterone)، بلغت الأفضلية بروزًا إحصائيًا (38.2 مقابل 27.9 أشهر؛ 0.63؛ 0.42-0.93). إن الفائدة من Myocet منوطة بنسبة مرتفعة أكثر من الأعراض غير المرغوب فيها، لكن لم يكن هناك فرق بارز في التسمم القلبي بين مجموعتيّ العلاج. يشير الباحثون، في خلاصة الأمر، أنه في حين أن إضافة Myocet إلى herceptin و-paclitaxel لم تؤدّ إلى تحسن سريري بارز لدى مجمل المريضات، إلا أن الفائدة التي تمت مشاهدتها لدى أولئك مع أورام بدون مستقبِلي أستروجين وبروجسترون، تجيز إجراء بحث إضافي بما يتعلق في الفائدة لدى هذه المجموعة.
