نجاح لعملية الزرع لمرة واحدة لبكتيريا البراز القلوية في علاج C Difficile المتكرر
وجدت دراسة ان عملية الزرع لمرة واحدة المدمجة للأمعاء الدقيقة عن طريق التنظير الداخلي Enteroscopy للقولون بواسطة تنظير القولون -Colonoscopy ادت الى تحسن سريري في الفحوص المخبرية
نظرا لتزايد حالات تلوثات المطثية العسيرة- (Clostridium difficile) المتكررة، تزايد استخدام زرع البكتيريا البرازية (fecal microbiota transplantation, FMT). ومع ذلك، فإن فعالية الزرع المدمج للأمعاء الدقيقة والغليظة في عملية واحدة وتوصيف تغيرات النبيت – Flora المعوي بين المتبرعين والمتلقين لم يتم بحثها بشكل كاف.
دراسة جديدة، نشرت في دورية Clinical Gastroenterology and Hepatology، فحصت هذه القضايا. شملت الدراسة 27 مريضا يعانون من تلوثات جرثومة المطثية العسيرة المتكررة والذين تلقوا لمرة واحدة جرعة موحدة من محلول ترشيح البراز الذي تم ادخاله الى الأمعاء الدقيقة بواسطة التنظير الداخلي للقولون في عملية واحدة.
تابع الباحثون الحالة السريرية للمرضى وفي حالتين أخذت عينات البراز من المتبرعين والمتلقين للكشف عن وجود جرثومة C. Difficile بواسطة فحص ال- 16S-rRNA.
بعد هذه العملية لوحظ انخفاض في وتيرة التغوط وآلام البطن، بالإضافة الى الانخفاض في فحص عدد خلايا الدم البيضاء واختفاء سم جرثومة C. Difficile (P <0.05)، بالتزامن مع تنوع نبيت بكتيريا الأمعاء مع زيادة في عدد بكتيريا Lachnospiraceae (من مجموعة البكتيريا Firmicutes) وانخفاض في نسبة بكتيريا الامعائيات – Enterobacteriaceae. رافق عملية الزرع تغير كبير في تكوين النبيت الجرثومي للبراز في حالتين.
المصدر: Dutta SK, Girotra M, Garg S, et al. Efficacy of Combined Jejunal and Colonic Fecal Microbiota Transplantation for Recurrent Clostridium difficile Infection. Clin Gastroenterol Hepatol [Internet] 2014 [cited 2014 Jan 24