نموذج علاج CCM في العيادة يحسن ضغط الدم والكوليسترول لدى مرضى السكري

 لكونه مرض مزمن، فمعايشة مرض السكري تتطلب العمل المشترك والمستمر للفريق المعالج والمرضى على حد سواء. في دراسة جديدة نشرت مؤخرا في موقع مجلة Diabetes Care، تم فحص الفائدة من تطبيق نموذج العلاج المزمن (Chronic Care Model‏, CCM)، والذي يسعى لتحسين علاج الأمراض المزمنة بمساعدة ممرضة مؤهلة ومتخصصة، في الحد من عوامل خطر حدوث مشاكل القلب والأوعية الدموية في مرضى السكري من النوع 2. في هذه التجربة تم اختيار 326 شخصا بالغ مصابين بمرض السكري من نوع 2 مع مستوى هيموجلوبين مسكر (glycosylated hemoglobin‏, HbA1c ≥ 7.0٪ ) في السنة الأخيرة، لعلاج مرض السكري وفقا لنموذج العلاج المزمن مع اشراف الطاقم التمريضي لمزيد أو لمواصلة العلاج بصيغته العادية. فيما يتعلق بنقطة النهاية الأساسية بالنسبة لمستوى HbA1c , وجد في نهاية السنة تحسن كبير في كلا المجموعتين ولكن دون اختلاف ذا دلالة احصائية بينهما (الفرق: --0.05%;‏ P=0.708). الفائدة لوحظت بالنسبة لنقاط النهاية الثانوية: في نهاية السنة لوحظ فرق واضح لصالح مجموعة علاج ضغط الدم الانقباضي (−3.63;‏ P=0.050 ) والانبساطي (−4.01;‏ P <0.001)، (الكولسترول LDL −0.21 );‏ P=0.033 ومشاركة المريض في العلاج الصحي على أساس درجة الأجزاء المختلفة لاستبيان Patient Assessment of Chronic Illness Care ‏ (P<0.001 حتى 0.048). لم يكن هناك فرق بين المجموعتين في نوعية الحياة وفقا لاستبيان short-form health survey‏ (SF-36). يلخص الباحثون النتائج بشكل إيجابي ويقررون، أن نموذج العلاج المزمن بالفعل يقلل من عوامل الخطر القلبية ويحسن نوعية العلاج في نظر المريض، وأن هذا النموذج يمكن تطبيقه أيضا في العيادات الصغيرة. المصدر: Frei A, Senn O, Chmiel C, Reissner J, Held U, Rosemann T. Implementation of the Chronic Care Model in Small Medical Practices Improves Cardiovascular Risk But Not Glycemic Control. Diabetes Care [Internet] 2014 [cited 2014 Feb 16];:DC_131429. Available from